{"id":665,"date":"2017-06-12T13:54:35","date_gmt":"2017-06-12T11:54:35","guid":{"rendered":"http:\/\/wp.internist-ab.de\/?p=665"},"modified":"2018-01-06T18:10:02","modified_gmt":"2018-01-06T17:10:02","slug":"elektronische-gesundheitskarte-und-telematik-in-der-arztpraxis-ab-2018","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/wp.internist-ab.de\/?p=665","title":{"rendered":"Elektronische Gesundheitskarte und Telematik in der Arztpraxis ab 2018"},"content":{"rendered":"<p>Auf Patienten und Arztpraxen kommen im n\u00e4chsten Jahr erhebliche Ver\u00e4nderungen zu, die aus vielen Gr\u00fcnden sehr kritisch hinterfragt werden m\u00fcssen.<\/p>\n<p>Ab Juli 2018 schreibt der Gesetzgeber einen sog. &#8222;Online-Abgleich&#8220; der Daten auf Ihrer Krankenversicherungskarte vor (<a href=\"https:\/\/www.gkv-spitzenverband.de\/krankenversicherung\/telematik_und_datenaustausch\/egk\/egk.jsp#collapse594780\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Versichertenstammdatenmanagement<\/a>). Das bedeutet, dass in der Arztpraxis die auf der Krankenkassenkarte gespeicherten Daten mit den bei der Krankenversicherung gespeicherten Daten abgeglichen werden m\u00fcssen. Daf\u00fcr braucht die Arztpraxis eine Onlineanbindung an die Krankenkasse; die Krankenkasse kann dadurch potentiell auf die komplette Arzt-EDV zugreifen (auch wenn sie das -noch- nicht darf). Der Datentransfer erfolgt verschl\u00fcsselt.<\/p>\n<p><strong>Damit sind viele kritische Punkte verkn\u00fcpft:<\/strong><\/p>\n<p>Die notwendige <a href=\"http:\/\/www.kbv.de\/html\/telematikinfrastruktur.php\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">elektronische Infrastruktur<\/a> muss installiert und gewartet werden, was pro Praxis sehr viel Geld kostet, das teils aus den Geldern der GKV-Beitragszahler finanziert wird, aber auch mit erheblichen Folgekosten f\u00fcr jede einzelne Praxis verbunden ist. Es gibt bisher bundesweit lediglich einen Anbieter, der dadurch quasi ein Monopol auf den Datenzugriff in allen bundesdeutschen Arztpraxen erh\u00e4lt. Wer dann schlussendlich wirklich Zugriff auf Ihre Gesundheitsdaten haben wird, ist v\u00f6llig unklar. Durch den verschl\u00fcsselten Transfer kann niemand kontrollieren kann, welche Daten dabei wohin fliessen. <a href=\"http:\/\/www.saxmedicard.de\/news\/erklaerfilm-der-gematik-zum-versichertenstammdatenmanagement\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Offiziell<\/a> ist alles nat\u00fcrlich <a href=\"https:\/\/www.gematik.de\/telematikinfrastruktur\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><em>ganz sicher<\/em><\/a>, praktisch gesehen sind durchaus Zweifel angebracht. Die Attacken durch Malware, Viren und Trojaner der letzten Monate zeigen, wieviel solch &#8222;sichere&#8220; Systeme wert sind. Mit etwas Hackergeschick ist dann der komplette Inhalt Ihrer Patientenakte zug\u00e4nglich. Nebenbei bemerkt: auch Ihre Krankenkassen geht Ihre Patientenakte rein nichts an.<\/p>\n<p>Der Abgleich der Versicherungsdaten ist eine Aufgabe der Krankenkassen, die so &#8211; mit erheblichen Sicherheitsrisiken &#8211; auf die Arztpraxen verlagert wird. Der Abgleichvorgang an sich kostet pro Patient mehrere Minuten. Das d\u00fcrfte zu massiven Wartezeiten bei der Ausgabe von Rezepten, \u00dcberweisungen etc. f\u00fchren. Wenn das Internet mal nicht funktioniert, geht gar nichts mehr.<\/p>\n<p>Langfristig soll das System erweitert werden. So soll in Zukunft z. B. jedes einzelne Rezept auf Ihrer Krankenkassenkarte vermerkt werden &#8211; was dann wiederum PIN-bewehrte Abfragevorg\u00e4nge in jeder Apotheke und jeder Arztpraxis n\u00f6tig machen wird. Langfristig ist auch eine elektronische Patientenakte mit zentraler Speicherung geplant.<\/p>\n<p>Das System wird unn\u00f6tig und riskant verkompliziert &#8211; ohne jeden erkennbaren Nutzen. Und niemand sagt etwas dazu. Fragen Sie bitte Ihren <a href=\"https:\/\/www.bundestag.de\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Bundes<\/a>&#8211; und <a href=\"https:\/\/www.bayern.landtag.de\/abgeordnete\/abgeordnete-von-a-z\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Landtagsabgeordneten<\/a>, ob ihm\/ihr bewusst ist, was da auf uns alle zu kommt. Und machen Sie sich bitte auch bewusst, dass Ihre Gesundheitsdaten eine Menge Geld wert sind &#8211; f\u00fcr Versicherungen, Pharma- und Werbeindustrie.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Auf Patienten und Arztpraxen kommen im n\u00e4chsten Jahr erhebliche Ver\u00e4nderungen zu, die aus vielen Gr\u00fcnden sehr kritisch hinterfragt werden m\u00fcssen. Ab Juli 2018 schreibt der Gesetzgeber einen sog. &#8222;Online-Abgleich&#8220; der Daten auf Ihrer Krankenversicherungskarte vor (Versichertenstammdatenmanagement). 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